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内痔发生在肛管齿状线以上,内痔一般不痛,以便血、痔核脱出为主要症状,严酷时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳,还有大便困难、便后擦不洁净、有坠胀感等。
内痔主要症状以微痛性便血,排便后肛门有肿物脱出为主,内痔无炎症时不会发生肿痛。这是由于内痔是肛门直肠部位的静脉曲张所形成的,它自身不会抚慰皮肤肌肉组织而惹起疼痛,而疼痛则是由于感染、肿胀、血栓梗塞惹起组织缺氧、缺血坏死,局部酸性产物增加所致。
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由此可知,内痔:一般状况下不会惹起疼痛。但临床上也罕见一些内痔患者主诉有疼痛,少数都是因内痔粘膜炎症或伴有肛乳头感染炎症所致。若疼痛猛烈,少数都是兼并血栓性外痔、炎性外痔或嵌顿痔,并伴有红肿坠胀。
关于嵌顿痔的病因病理
嵌顿痔在祖国医学中又称“翻花痔”,还有“痔有三不医,为翻花痔、锁肛痔、脏痈痔也”之说,说明嵌顿痔在治疗方面比拟顺手。现代的相关实际以为,嵌顿痔主要是静脉及淋巴回流不畅所致,感染要素基本上是不具有的,特地是在嵌顿痔发生的初期。
内痔发生在有多年混合痔病史的基础上,由于便秘、腹泻、劳累、酗酒等诱因,使静脉曲张瘀血甚至团结形成皮下血栓,招致局部静脉循环不畅进一步加剧,在局部缺氧乳酸堆积和血栓张力的抚慰下,发生了较猛烈的疼痛和括约肌痉挛,反过去又减轻了循环阻碍。
遭到括约肌的夹持,静脉回流受阻进一步减轻,而压力较高的动脉血继续输入,使痔核短期内体积快速增大变硬且难于还纳肛内。当组织内的压力因淋巴回流不畅到达肯定的水平时,动脉也被压闭形成血液供应阻碍。因痔核脱出不能还纳,时间过久可招致痔核坏死、感染等病理改动。所以,局部循环阻碍是嵌顿痔发生的主要要素。