众所周知肛瘘久拖不治损伤极大,而很多人却并不注重,一拖再拖直到病情曾经十分严酷才惹起注重,这不只给自身带来更大的损伤,而且减轻病情好转,难度加大。那么肛瘘应当怎样治疗?肛瘘的手术方法都有哪些?下面就一同来看看:
肛瘘的手术方法较多,大致归结为以下几种:
①肛瘘切开和切除术:手术的手段是将肛瘘的内口、瘘管、外口、支管和瘢痕组织切开或切除。
②切断肛管直肠环和括约肌:此手术可形成肛门失禁,因此,要留意以下两点:肛瘘手术疼不疼? >>>请点击在线咨询医生
优先,必需与括约肌纤维的方向成直角切断;
第二,不可切断两处,如需求切断时,应分期手术,或一处切断一处挂线。
③伤口一期植皮:切除瘘管、内口,止血修整伤口后,以温盐水冲洗伤口,取薄皮片掩盖于伤口之上,并连续缝合,加压包扎,并掌握大便吸收。
④挂线方法:行将胶圈由外口穿过瘘管,从内口穿出,紧紧结扎,使瘘管壁发生坏死,成为封锁性伤口,到达的手段。
图示:肛瘘
肛瘘的切开挂线方法是在中医挂线方法基础上,分别现代医学解剖知识而开展起来的。
①首先,该方法适用于瘘管的主管贯串外括约肌深层和耻骨直肠肌以上的高位肛瘘。其中主要包括骨盆直肠窝肌瘘、高位后马蹄形瘘、高位直肠后间隙瘘等。
②部位:凡主管道贯串外括约肌深层和耻骨直肠肌以上的管道与直肠内口相通的局部,采用橡皮筋挂线,或屡次紧线,使高位括约肌渐渐地被勒开。
③手术方法
a.进一步精细讯问病史,停止全身及局部检查,停止必要的仪器检查,清楚瘘管内口及瘘管走向。并作会阴部备皮、术前灌肠。
b.操作方法:患者取截石位或侧卧位,惯例消毒,铺巾,局麻或骶管麻醉失效后,以探针或亚甲蓝注入瘘外口,查清瘘管走向及瘘内口后,切开或切除瘘外口局部,并搔刮洁净创面;尔后,把探针从瘘外口经瘘管至瘘内口穿出,把橡皮圈扎于探针头部,缓慢抽出探针,把橡皮圈两端相扎松紧过度;同时肃清创面腐肉及瘢痕组织,使创面平整而迟滞,利于引流;以油纱及塔形纱布包扎即可。
④术后治疗:由于这种手术方式不切除管壁,因此应运用一些祛腐生肌之中药膏外涂,以消弭水肿,祛除腐肉,促进新颖肉芽增生。同时,可依据橡胶圈的松紧水平妥当再扎紧一些。 >>>肛瘘不治疗可不可以?点击在线咨询医院医生
⑤药捻方法:用清热解毒、祛腐生肌的中药做成药捻,从瘘外口插入,使瘘管。
⑥姑息切除术:该手术不切断外括约肌,适用于低位肌瘘和前方浅部蹄形肛瘘。
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