肛管直肠脱垂怎样回事？管、直肠和乙状结肠向下移位称为肛管直肠脱垂。假设只是粘膜下脱的临床上称不脱垂；直肠全层下脱称脱垂。脱垂局部于直肠内即内脱垂，肛门外者为外脱垂。
肛管直肠脱垂怎样回事？
1.病因有病后营养不良，坐骨直肠窝内脂肪增加，支持作用下降。如便秘、腹泻及咳嗽、腹内压增加致使肠粘膜下脱。此外，3期内痔，直肠息肉及肿瘤惹起粘膜下脱。慢性便秘，肠疾病及肉体缘由，用力，腹内压力过度降低致直肠尾骨和肛提及其韧带萎缩松弛、肛提肌裂孔扩展，盆内脏器经裂孔脱出形成脱垂。重者因肛提肌机能不良，而致括约肌变性，直肠容积增加可形成病人的肛门失禁。 >>>想了解更多关于直肠脱垂，点击在线咨询医院医生
2.病理为不脱垂是直肠下部粘膜与肌层分别，向下移位，形成皱折。有的是局部粘膜脱垂，而有的是全周粘膜下脱改动。假设脱出于肛门，其一般粘膜常形成环色，色紫红，有光泽，外表有散在出血点。脱出时期长，粘膜增厚，紫色状及可伴糜烂。脱垂者呈椭圆形，而且脱出较长。由于括约肌收缩，静脉回流受阻，粘膜红肿及糜烂。如在脱出后长时间未能复回，肛门括约肌受抚慰收缩继续增强，肠壁可因血循不良发生坏死、出血及团结等。
图示：脱肛
3.临床表现：有初起常有便秘、排便无规律，总觉得直肠满胀和排便不净。在排便的时分有肿物脱出，但可自行缩回。时间较久的行走及用力都能脱出，常需求送回。由于经常脱出而排出粘液污染内裤。肠粘膜受损伤发生溃疡时还可惹起出血和腹泻。肛门和直肠觉得较愚钝。肛门以上内脱垂症状常无变化，主要是在排便后觉得未排空，总用力才有排空感。脱垂在直肠内重复下降和回缩，惹起粘膜充血水肿，常由肛门流出少量粘液和血性物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽，会阴部及股后部纯痛等。
4.检查可见红色球形肿块，一般肛门2~5cm.指诊有约二层折叠粘膜，一般的外侧粘膜与肛管之间膜到环形沟的是直肠粘膜脱出。外脱垂冗杂诊断，内脱垂时不错侧卧位或蹲位检查，直肠壶腹可摸到折叠的粘膜，稳固，上下活动，用直肠镜检查即可见到直肠内有折叠粘膜。 >>>直肠脱垂更多精细形式，点击在线咨询医院医生
留意与直肠内肿瘤（息肉样）及小肠进入直肠形成疝形改动、会阴下降剖析症等识别，依据临床表现及经直肠或乙状结肠镜易于区别。
5.治疗在肛管直肠脱垂疾病中激光治疗的方法较多，依据脱垂部位及水平分类简易、冗杂手法不一。因此在治疗前必需对患者停止检查。由于不脱垂是直肠下部粘膜与肌层分别向下移位形成皱折；脱垂主要是直肠膀胱或直肠子宫陷凹太深成为疝囊，肠袢压榨使直肠前壁突入直肠壶腹后经肛管脱出肛门。检查清楚对选择治疗方法很主要。治疗时，不脱垂采用Nd:YAG激光治效果果不错；脱垂者用Nd:YAG激光或CO2激光切除治疗，后者相对较冗杂，手术难度高。激光治疗必需高度注重，手术中切不可损伤全肠壁。
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