所谓便血,就是大便出血,包括老百姓经常说的“大便带血”、“肛门出血”、“脓血便”以及“黑便”等等,是指消化道的出血经肛门排出,一般表现为大便带血、或完整为血液,颜色呈鲜红色、暗红色或柏油样便。
一般多见于下消化道出血,包括结肠部位、直肠部位以及肛门的出血,亦可见于上消化道出血。
便血颜色初步定疾病
一般来说,我们可以经过冗杂的便血颜色来初步区分惹起便血的消化道内病变部位。
便血-“鲜红色”
1、鲜红色便血多思索肛管、直肠的良性病变,一般多见于痔疮、肛裂、直肠炎、直肠脱垂、溃疡性结肠炎(直肠病变)、大肠息肉、结直肠或肛门的异物、外伤等所致。
2、痔疮中Ⅰ期和Ⅱ期内痔出血经常表现为鲜血色的血便,性便血,表现为大便外表附有鲜血,不与粪便相混,或便后滴产后痔疮怎样办血,或下蹲时肛门出血。Ⅱ期严酷或Ⅲ期及以上者,不但表现为便血,还伴有大便后具有不同水平的肿物脱出。
3、肛裂惹起的便血一般在附着在粪便外表一侧,局部患者便后滴血,或手纸带血,多伴有排便时肛门撕裂样疼痛,这种疼痛呈“疼痛―间歇―疼痛加剧”表现,临床医学上称“周期性疼痛”,一般多由便秘诱发,并互为因果,相互影响。
4、直肠炎、溃疡性结肠炎直肠病变患者的便血一般多表现为大便不成形或成型,血附于大便外表,一般患者表现为大便不规律、便意频频,里急后重感,可以做肠镜检查以清楚诊断。
5、直肠脱垂患者一般表现为直肠甚至乙状结肠粘膜重复脱出,伴有便时出血,色鲜血,另多伴有肛门湿润、瘙痒、坠胀疼痛等症状。
6、大肠息肉惹起的便血多为性大便出血,一般表现为大便时出血,不与粪便相混合,排便完毕后中止,出血量几不等,但假设大肠息肉所处位置较高、也可表现为与粪便相混合。
7、假设便血少量较多、色鲜红,需思索消化道大出血,或直肠肛管外伤惹起的少量出血等。
便血-“黏液、脓血便、暗红色”
这种便血患者多表现为大便出血及粪便相混合,颜色为暗红色,或伴有黏液,或为黏液脓血便,多留意结直肠炎症或肿瘤病变。罕见疾病有炎症性肠病、细菌性痢疾、阿米巴肠炎、结、直肠癌等等。溃疡性结肠炎惹起的便血一般多表现为慢性、重反复作性的腹痛、腹泻黏液脓血便,需做肠镜检查及留取病理标本等。
1、细菌性痢疾患者表现为发热、腹痛腹泻,黏液脓血便、里急后重,做大便培育即可清楚诊断,抗菌药治疗有效。
2、阿米巴肠炎患者大便为暗红色果酱样,经过大便检查可以找到阿米巴滋养体和包囊,肠镜检查及活检利于清楚诊断。
3、直肠癌惹起的便血血色鲜红或暗红色,出血一般不与大便相混合,可伴有黏液,可伴有大便习气改动,大便变细、便次十分、排便不尽感等等,有特俗恶臭。
4、结肠癌患者的便血多为伴有脓液或黏液的血便,呈暗红色,出血多与大便相混合,可伴有腹部包块、腹痛、慢性停止性消瘦等症状。
假设便少量暗红色血块,无粪便搀杂,思索上消化道大出血惹起。
便血-“柏油样便”、“油黑发亮”
局部患者的大便呈深黑色、棕黑色、外表光亮,临床上我们称其为柏油样便,出现这种状况一般多思索上消化道出血所惹起,比如说胃溃疡、十二指肠溃疡等等,由于上消化道出血在肠道内停止时间较长,若出血缓慢、量少,则排出大便多为深黑色,柏油样便。
便血,饮食物惹起?
临床上经常会遇见局部因便血就诊患者,并非是消化道疾病惹起的便血,而是因食用了某些药物、饮料、或食物惹起的大便颜色发生变化,罕见的有食用了植物血制品、猪肝、补血的中药、含有铁的复合维生素,以及颜色较深的蔬菜、饮料等,这种“便血”可经过改动饮食物而中止。
综上所述,大便带血并不可怕,我们了解可以经过上述的方法初步区分自己的病情,当然假设要进一步清楚诊断,需及时到外地正轨公立医院就诊,客观评价病情后,接受针对性治疗计划!