出诊进程中经常遇到孕妇因痔疮就诊,怀孕前期痔疮能够发作较重或许屡次发作。孕妇为何冗杂痔疮发作呢?
相关文献统计,孕妇的痔疮发病率高达70%左右。其缘由能够与以下要素相关:
(1)子宫与直肠紧邻,妊娠的子宫逐渐增大,影响了直肠末端痔静脉丛的回流,静脉淤血扩张减轻;
(2)怀孕后子宫压榨直肠以及活动量相对增加,冗杂发生便秘或使便秘减轻,排便努挣,痔疮减轻;
(3)怀孕后盆腔内动脉血流量较以往增加,原有痔动脉充血减轻痔疮犯了怎样快速止疼;
(4)孕期孕激素可使血管扩张,组织松弛。由于以上生理要素,特地是既往曾有痔疮的孕妇更冗杂发作,门诊因急性嵌顿痔(即痔疮脱出后不能及时还纳,肛门括约肌发生痉挛,痔核出现水肿、血栓形成,疼痛清楚)而就诊的孕妇多出往常怀孕6-7个月以后。
关于孕妇患痔应依据不同孕期、不同病情采用不同的处置方法。假设病情较轻,痔疮脱出很小或肛门疼痛不很严酷,自己主意尽量不用药物治疗,如有水肿可用食用蜂蜜加一勺白糖搅匀,内服痔疮起到高渗、消肿、止痛的手段,亦可运用清热利湿消肿止痛中药水煎晾温后肛周局部湿敷,如有便秘可嘱孕妇多食蔬菜、水果,必要时加用蜂蜜以保大便迟滞,效果不清楚,也招思索相对对妊娠影响小的通便治疗(乳果糖口服溶液,该种药物不人体接收,可抑止肠道内水分接收,粪便体积增大,变软);由于大少数药物均可以经过胎盘进入胎儿体内,所以妊娠期特地是早期尽能够防止药物治疗。
妊娠的前3个月与后3个月因子宫的剧烈收缩可惹起流产或早产,此时期应防止手术,怀孕中期假设患病较重,用药有效,病人痛苦十分才可以思索手术治疗,向患者清楚交待手术有诱发流产风险,术中要留意胎心、宫缩状况。
由于怀孕后经常减轻痔疮,所以建议女性在孕前应领先治疗痔疮,特地是便后经常有脱出的患者更应当有心思准备,防止因疾病的痛苦给您形成不用要的省事。关于孕前细微的痔疮,没有脱出史的女性,可以在孕期调整饮食、过量活动、劳逸分别、排便规律、心境酣畅,以增加痔疮的发作。
关于哺乳期的女性假设痔疮发作,暂以激进治疗为宜,由于生育后腹压降低,便秘逐渐缓解,协作外用药物,痔疮会逐渐减轻,因患者需为婴儿哺乳,不错不要口服用药,可外用消肿止痛中药水煎外洗(如安氏肛肠熏洗剂)消肿止痛的中药内服(如活血止痛散蜂蜜调敷),大少数痔疮均会清楚减轻,疼痛猛烈,用药有效,有感染坏死出血风险者,运用手术治疗。