肛管的粘膜下有一层特地的组织,具有相似于海绵特性,有压力的状况下其体积小,在消除压力的状况下(大便时)会充溢血液而收缩,由静脉、平滑肌、弹性组织和结缔组织组成,称为肛管血管垫,简称肛垫。起到闭合肛管,纵容排便的作用。一般状况下,肛垫疏松地附着在肛管肌壁上,排便时主要遭到向下的压力而被推向下方(合并肛管便会收缩),排便后借其自身的收缩作用,缩回到肛管内。弹性回缩作用削弱后,肛垫的充血下移形成痔。
痔疮的类型及临床表现有哪些
不同类型的痔疮有不同的表现,可出现不同的症状。
依据痔所在部位不同分为三类。发生在齿状线以上的痔称为内痔;发生在齿状线以下的痔称为外痔;发生在齿状线上下的痔称为混合痔。
1. 内痔的分度及临床表现 :
内痔的分度: Ⅰ度:便时带血、滴血或放射状出血,便后出血可自行中止,无痔脱出。
Ⅱ度:常有便时出血,排便时有痔块脱出,便后可自行回纳;
Ⅲ度:偶有便时出血,排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出,需用手还纳。
Ⅳ度:偶有便时出血,痔脱出不能还纳或还纳后又脱出。
Ⅰ度;Ⅱ度内痔主要临床表现是出血,性间歇性便时出鲜血是内痔的罕见表现。Ⅲ度,Ⅳ度以肛门脱出肿物为主,当发生嵌顿或血栓形成时,可伴有疼痛。
2. 外痔 主要表现是肛门不适、湿润不洁,有时瘙痒。如发生血栓形成则有剧痛。血栓性外痔罕见。结缔组织外痔(皮垂)及炎性外痔也较罕见。未发生血栓、感染时地道性外痔无疼痛,局部病人可伴有排便困难。
3. 混合痔 表现为内痔和外痔的症状可同时出现。内痔开展到Ⅲ度以上多形成混合痔。混合痔逐渐减轻,呈环状脱出肛门外,脱出的痔块在肛周呈梅花状时,称为环状痔。脱出的痔块若被痉挛的括约肌卡压,致使水肿、淤血、血栓形福州群众医院看痔疮好吗成甚至坏死,临床上称嵌顿性痔或绞窄性痔。
综上所述:痔可表现为:1大便时肛门出血,可为滴血,甚至放射状出血。2肛门内脱出肿物或肛周肿物。3可伴有疼痛,当痔内形成血栓,嵌顿及发生炎症时可出现疼痛。